神经性皮炎的防治
神经性皮炎的防治
神经性皮炎常由精神过度兴奋、抑郁、神经功能障碍等原因引起。在防治方面,以下信息可供参考。
一、内治法:
1. 中医治疗:
⑴风湿热型:皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒,常选用消风散或疏风清热饮加减。
⑵血虚风燥型:皮损色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,气短乏力,妇女月经量过多,舌质淡,脉沉细。治宜养血润燥,祛风止痒,常选用四物消风饮或止痒合剂加减。
⑶脾虚湿盛型:皮损呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹胀纳差、便溏,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉濡缓。治宜健脾除湿,常选用除湿胃苓汤加减。
⑷肝郁化火型:皮疹色红,心烦易始或精神抑郁,失眠多梦,眩晕,心悸、口苦咽下,舌边尖红,苔薄白,脉弦滑,治宜疏肝解郁,清热养血,方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减,或用斩痒汤,水煎服。
2. 西医治疗:
⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,以安定止痒。
⑵静脉用药: 0.25% 普鲁卡因注射液 10 ~ 20ml 加维生素 C 500mg 静脉注射;或用普鲁卡因 4 ~ 6mg/kg 体重,用生理盐水配成 0.1% 溶液加维生素 C 500 ~ 1000mg 静滴。亦可用 10 ¥葡萄糖酸钙 10ml 静注。
二、外治法:
1. 雄黄散外搽。
2. 神经性皮肤炎药水涂患处。
3. 金玉膏外用。
4. 梅花针局部敲打:每日 1 次, 10 次为一疗程。
5. 亦可酌情选用下列药物外用:肤轻松软膏,复方氟美松亚枫剂、肤疾宁、 105 黑豆馏油软膏、止痒酒精等。
6. 局部封闭:复方奎宁注射液 2ml 加 1% 普鲁卡因 4 ~ 6ml ,局部皮下注射(注射勿过浅,以免引起皮肤坏死),每周 1 次, 10 次为一疗程。亦可用 0.1% 亚甲蓝 2ml 加 2% 普鲁卡因 5 ~ 10ml 患部皮下注射,每周 1 次。
7. 放射性同位素治疗:可用 32 磷或 30 锶敷贴。
8. 浅层 X 线放射治疗:可用 29 ~ 43KV ,每次 60 ~ 100R ,每周 1 次, 3 ~ 4 次为一疗程, 1 年勿超过 2 个疗程。
三、防护要点
◆ 不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。严重的病人,局部可用深度 X 线照射,或用同位素锶 90 贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。
◆克服烦躁易怒,焦虑不安,失眠等不良精神因素,待人接物保持随和态度。
◆尽量避免搔抓患处。如实在奇痒难忍时,可用冷毛巾适当冷敷一下,或立即擦药,不应以热水烫来止痒。
◆避免饮酒、饮浓茶及食用辛辣食品。有胃肠到道功能失调者应予纠正。
◆必须坚持用药,不可以为不痒了即自行停药。
四、食疗小验方:
1. 取鲜丝瓜叶适量洗净,捣烂如泥,擦患处,直至皮肤发红,隐隐见出血为止,隔日 [FS:PAGE] 1 次, 7 日为一疗程。
2. 取新鲜芹菜 60 克,洗净切碎,粳米 50 克洗净,同入砂锅内,加水 800 毫升,煮至米烂成粥,早晚餐温热服食。
3. 鲜姜 250 克切碎,浸泡于 50 ~ 60 度烧酒 500 毫升中 7 日,每日振荡 1 次,去渣取汁,外涂患处,每日 1 ~ 2 次。
4. 独头蒜 10 克,豆豉 20 克,精食盐 0.5 克,米醋 2 毫升,一同混合后捣烂如泥,外敷患处,每日敷 20 ~ 30 分钟,隔 3 日 1 次。
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