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前列腺增生的症状

作者: 来源:www.jjpfk.cn 时间:1970-01-01 08:00 【字体：小 大】

一、前列腺增生的症状的分期症状：
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　　按照前列腺增大的程度,常把前列腺增生分成三度：Ⅰ度增生的前列腺较正常增大1.5～2倍，中央沟变浅，突入直肠距离约为1～2厘米，我们形容Ⅰ度增生的前列腺如鸡蛋大小；Ⅱ度增生的前列腺较正常增大2～3倍，中央沟消失或略突出，突入直肠2～3厘米，我们常形容它如鸭蛋大小；Ⅲ度增生的前列腺腺体肿大严重，突入直肠超过3厘米，中间沟明显突出，检查时手指不能触及腺体上缘，我们形容它如鹅蛋大小。
　　前列腺增生症分期
　　根据国外文献报道及临床总结，一般把前列腺增生症分三期。
　　第一期：又称症状刺激期，主要有夜尿频、后尿道会阴部不适、排尿时间延长、尿线变细等症状，此期残余尿量多少于50毫升，尿流图可呈正常曲线。
　　第二期：又称残余尿发生期，上述症状加重，同时出现排尿时需用力鼓肚子，残余尿量在50～150毫升之间，并伴有残尿感，可出现突发的急性尿潴留或感染，尿流图呈多波形曲线。
　　第三期：又称失代偿期或膀胱扩张尿闭期，残余尿量大于150毫升，并出现尿潴留或充溢性尿失禁、肾功能不全等，尿流图呈低平曲线。
　　在治疗上第一期多采用保守治疗；第二期可试行保守治疗，如治疗无效，应尽早手术；第三期应首选手术，以解除梗阻，保护肾脏功能。

二、前列腺增生的症状和体征：
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前列腺增生很少在50岁以前出现症状，但绝大多数的病人随着病情的加重而出现各种症状，常见的有：
    （1）早期由于前列腺增生刺激以至压迫了后尿道和膀胱颈，引起尿频、尿急等（患者如在此阶段治疗，效果极佳）。
    （2）有尿急，但不能迅速排出，排尿不如以前通畅、时间长、有尿不尽感，尿排困难等表现。
    （3）小便失禁，特别是在睡眠中遗尿。
    （4）粘膜面血管扩张甚至破裂，发生出血，表现为血尿。
    （5）急性尿潴留，即因引酒、受凉、劳累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱颈部突然充血、水肿造成急性梗阻而不能自行排尿。
    （6）长期膀胱颈部梗阻易造成急性尿路感染，使上述症状加重。
    （7）肾积水、肾功能不全、临床上出现氮质血症，食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。
    （8）其他方面，少数病人可发生膀胱结石，出现排尿中断现象。也有少数人出现性欲亢进，有时则出现阴茎频繁勃起，但无性的欲望。夜尿频影响休息和精神过度紧张可引起血压升高等症状。前列腺炎和前列腺增生患者及早确诊，争取最好的治疗时机，以免延误病情。

三、前列腺增生的症状诊断
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    诊断前列腺增生主要依靠病史、症状、直肠指诊及前列腺B超。
    (1)患者多为50岁以上的男性。
    (2)出现尿路梗阻症状，早期表现为尿频、夜尿次数增加，继而出现排尿等待、排尿无力、尿线 线变细或中断，严重时可出现急性尿潴留和充盈性尿失禁。
    (3)肛门指诊，前列腺体积增大，质地变硬，中央沟变浅或消失。
    肛门指诊是诊断前列腺增生的重要检查手段，几乎每个以排尿困难为主诉的男性就诊病人，医生都会给他做肛门指检。肛门指检可以对前列腺的大小、突入直肠的程度、中央沟是否存在以及前列腺之硬度、有无压痛、是否存在结节、腺体是否固定等做客观的了解，使医生取得第一手临床资料，有助于前列腺增生的诊断和与其它疾病的鉴别。

四、良性前列腺增生的症状
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1、尿频，排尿次数增加；
2、夜尿频繁；
3、不能忍尿---尿急；
4、排尿不完全的感觉；
5、开始排尿时延迟；
6、排尿间断；
7、尿失禁；
8、尿痛。

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